男，38岁，教师

2004年8月3日初诊。患失眠已两年，西医诊断为神经衰弱，曾服多种镇静药物，收效不显。自诉：入夜则心神烦躁，辗转反侧，不能成寐。询问其病由，素喜深夜工作，疲劳至极时，常饮咖啡提神醒脑，习惯成自然，故入夜则兴奋不寐，昼则头脑昏沉不清，萎靡不振，口干易汗，头昏耳鸣，腰酸疲惫，舌光红无苔，舌尖如草莓状红艳，脉弦细而数。辨证为水亏火旺，心肾不交，方用黄连阿胶汤加减。

处方：黄连10g，黄芩15g，阿胶(烊化)15g，白芍15g，鸡子黄2枚，首乌藤25g，合欢花25g，熟地25g，牡丹皮15g，茯苓25g。

上方服至七剂，便能安然入睡，心神烦乱不发，续服七剂，不寐之疾从此而愈，腰酸、耳鸣、头晕亦减轻。

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